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據說,多數止疼藥對女性不管用!難道以后吃藥要分男女了?

原標題:據說,多數止疼藥對女性不管用!難道以后吃藥要分男女了?

止疼,除了強忍大部分人都會選擇來片止疼藥,快捷又高效。

但日前,國外的一權威雜志《Brain》對疼痛的研究,可能會顛覆一直以來你對止疼藥的認知:

1、男女需要不同的止疼藥;2、多數止痛藥對女性不管用

啥?連藥物都有“性別”了?#多數止痛藥對女性不管用#的話題引起了很多經常吃止疼藥朋友的強烈關注。

懷著好奇嚴謹的心態,我們一起來看看以后止疼藥是不是不能隨便吃了。

1

疼痛有男女之別?

其實,這項研究只是針對神經痛這一類慢性疼痛而言的,并不包含所有類型的疼痛,試驗的數據量較少,需要更大數據的試驗來進一步確證。

該項研究的突破性發現,最主要的就是男、女患者背根神經節處的“傳導神經細胞”存在一定差異。

圖片來源:Wired網站截圖

那什么是背根神經節呢?

它是痛覺傳導神經的一個節點,也是神經痛患者痛覺產生的“起點”。舉個簡單例子,手被扎了一下時,被扎皮膚處的末梢神經會將痛覺經背根神經節最后傳達到大腦皮層。

圖片來源網絡

而男、女患者背根神經節處神經細胞是不一樣的,它能傳導疼痛信號,而細胞內的信號通路和所處微環境也不一樣,所以可能男女才會對痛覺感受有別。

2

多數止痛藥對女性不起作用?

雖然可能止痛藥男女有別,但是全文并沒有提及“多數止痛藥對女性不起作用”,嚴謹地說,部分止痛藥可能對女性效果略差。

究其原因,還主要分為以下幾個方面:

1、絕大多數止痛藥物的實驗都是用的雄性小鼠

由于試驗的病人中是大部分男性患者,因此導致了藥物的有效性是針對男性而言的,看起來似乎合情合理的,其實,在實際應用中男女性之間的藥物療效略微存在差異。

圖片來源網絡

2、即使是強效鎮痛藥也對慢性的神經痛療效不好

有研究表明,女性可能患有神經痛如關節炎、纖維肌瘤和偏頭痛等的幾率較高一些,這就常會給人以“止痛藥對女性沒用”的假象。

圖片來源網絡

3、有研究表明焦慮等精神狀態能夠放大人的痛感

2016年,美國焦慮和抑郁協會顯示,在全球范圍內,女性被診斷為焦慮癥的可能性是男性的兩倍,所以在這些因素的影響下,止痛藥對女性的效果可能會差一些。

3

不同止痛藥的作用部位不同

目前止痛藥有三大類:

1)非甾體抗炎藥,代表藥物有阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛、塞來昔布等

2)非阿片類中樞性鎮痛藥,以曲馬多為代表

3)阿片類中樞鎮痛藥,嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表

為什么布洛芬能緩解痛經,卻對神經痛效果差呢?

因為姨媽痛是由子宮平滑肌和血管痙攣引起的,起始于神經末梢,而神經痛的起始點是背根神經,兩個靶點不同,所以效果不一樣。

所以,應該根據不同需求選擇不同類型的止疼藥。

4

止痛藥的成癮性和常見副作用

聽說“止痛藥吃多了會上癮”?

不!是!的!

圖片來源網絡

關于成癮性,只有作用于中樞的止痛藥才會產生,比如曲馬多和阿片類。

但大量臨床實踐證明,阿片類止痛藥常規劑量下產生成癮的現象非常罕見,產生成癮性的基本都是藥物濫用導致的,長期服用還會引起便秘。

而非甾體抗炎藥是不會上癮的,但連續服用容易出現胃腸道、心血管等不良反應。

對于疼痛在男女之間區別的認識還處于起步階段,所以要對癥選藥,切勿濫用。

來源:科普中國(ID:Science_China)

本文專家:王緒國,解放軍961醫院主管藥師, 海軍軍醫大學臨床藥學博士

監制:劉洪 黃林昊

編輯:張玲琳

校對:梁甜甜 趙冰

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